Rennes
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Le dix neuf Mai mil huit cent trente et un, à dix heures et demie du matin, devant nous Jean Pierre Tetion, adjoint officier de l'Etat civil, ont comparu Mr Alain Jean Marie Leon de Tréverau, proprietaire, âgé de cinquante neuf ans, demeurant rue des Dames ; et Mr Henry Jean de Botherel Moron, colonel retraité, âgé de soixante ans, demeurant rue de Brest ; lesquels nous ont déclaré que Mr François René Marie Duhamel de la Bothelière, ancien conseiller de Préfecture, chevalier de l'ordre royal de la Légion d'honneur, né à Rennes, paroisse St Sauveur, le seize Novembre mil sept cent cinquante quatre, fils d'Ecuyer René Marie Duhamel de la Bothelière et de dame Marie Julienne Cormier, époux de dame Charlotte Elisabeth Cléophile Constance de Chalemaison est décédé, rue de Montfort, N° 1er, (rayé:ce matin) hier au soir à quatre heures et demie. Et ont les déclarans signé avec nous, après lecture deux mots rayés nuls.

Signent :
- De Botherel Moron
- De Tréver...
- Tetion